درمان با لیزر الکساندریت برای موهای زائد و مشکلات پوستی

لیزر الکساندریت با استفاده از کریستال الکساندریت به عنوان منبع لیزر یا رسانا انجام می شود. لیزر الکساندریت طول موج مشخصی از نور را در طیف مادون قرمز (755 نانومتر) تولید می کند. نور این لیزر قرمز رنگ است.

لیزرهای الکساندریت همچنین در حالت کیو – سویچ ( Q-switched ) در دسترس هستند. کیو – سویچ  تکنیک ساخت لیزر با پرتویی با شدت بالا در پالس های بسیار کوتاه می باشد.

لیزر اکساندریت چگونه کار می کند؟

طول موج نور با انرژی بالا که توسط لیزر منتشر می شود ، به انرژی حرارتی تبدیل می شود. و این انرژِی گرمایی باعث آسیب رساندن به منطقه مورد هدف می شود. بنابراین لیزرهای الکساندریت با فرآیند فوتوترمولیز کار می کنند: این به معنی استفاده از نور برای گرم کردن یک منطقه انتخاب شده برای تخریب است.  لیزرهای الکساندریت باعث تخریب بسیار دقیق  ضایعه بافت می شود. و هیچگونه آسیبی به پوست اطراف محل تحت درمان وارد نمی کند.

از لیزر الکساندریت در چه مواردی  استفاده می شود؟

سازمان غذا و داروی آمریکا(FDA)  دستگاه های لیزر الکساندریت را که اشعه مادون قرمز با طول موج 755 نانومترمنتشر می کند و برای درمان اختلالات پوستی مختلف از آن استفاده می شود را تأیید کرده است.

اختلالات پوستی زیر می تواند با پرتوهای لیزر الکساندرایت درمان شود.

لیزر الکساندریت برای درمان ضایعات عروقی

از لیزر الکساندریت برای درمان رگ های عنکبوتی ، و درمان مویرگ های صورت و پاها و بعضی از ناهنجاری های عروقی مادرزادی استفاده می شود.  همچنین پالس های نوری لیزر الکساندریت ملانین رنگدانه های قرمز را هدف قرار می دهد.

لیزر الکساندریت برای حذف ضایعات پیگمان ها

از لیزر الکساندریت برای درمان لکه های ناشی از آسیب نور خورشید ، کک و مک ، رنگدانه های تخت مادرزادی پوستی (ملانوسیتیک مادرزادی) ، لکه های ناشی از بالا رفتن سن ، چین و چروک پوست ،  نشانه های مسطح رنگی ( ملانوسیتی مادرزادی) ، خال اوتا  Ota و درمال ملانوسیتوز استفاده می شود.

پالس های نوری لیزر الکساندریت ملانین روی پوست را در عمق متغیر در داخل پوست و یا لایه های عمقی پوست هدف قرار می دهد.

لیزر الکساندریت برای حذف موهای زائد

• پالس های نور لیزر فولیکول های مو را هدف قرار می دهد و باعث از بین رفتن موها و کاهش رشد مجدد موها می شود.
• از لیزر الکساندرایت برای برداشتن مو در هر منطقه از بدن از جمله زیر بغل ، خط بیکینی ، صورت ، گردن ، پشت ، سینه و پاها استفاده شود.
• لیزر الکساندریت به طور کلی برای هر رنگ مویی به خوبی کار می کند.
• تنظیمات معمولی شامل مدت زمان پالس 2 تا 20 میلی ثانیه و روانی 10 تا 40 J / cm2 است.
• در افرادی که دارای پوست های برنزه یا بسیار تیره هستند ، موارد احتیاطی باید رعایت شود.

از بین بردن تاتو قدیمی با لیزر الکساندریت

• استفاده از لیزرهای الکساندرایت Q-switched خال کوبی ها را تا حد زیادی از بین می برد.
• از لیزر الکساندرایت برای حذف رنگدانه سیاه ، آبی و سبز استفاده می شود.
• درمان لیزر شامل تخریب انتخابی مولکول های رنگ است. که سپس توسط ماکروفاژها جذب شده و حذف می شود.
• کوتاه بودن مدت زمان پالس ها از 50 تا 100 نانو ثانیه ، موجب می شود که انرژی لیزر تنها به ذرات خال کوبی (حدود 0.1 میکرومتر) محدود باشد. پالس های کوتاه بسیار مؤثرتر از پالس های بلند لیزر هستند.
• در طول هر پالس لیزر باید انرژی کافی برای تحریک رنگدانه به تجزیه شدن وجود داشته باشد.  اگر انرژی کافی در هر پالس موجود نباشد ، پیگمنت ها به ذرات ریز تبدیل نمی شوند و تاتو از بین نخواهد رفت.
• خالکوبی هایی که با سایر روش های حذف تاتو از بین نرفته اند ، به خوبی به لیزر درمانی پاسخ می دهند. البته در صورتی که پاک کردن های قبلی ایجاد اسکار نکرده باشد و یا به پوست آسیبی نرسانده باشد.

پروسه لیزر الکساندرایت چگونه است؟ 

تشخیص صحیح توسط پزشک قبل از شروع  درمان مهم است ، به خصوص هنگامی که ضایعات رنگدانه هدف قرار می گیرند. تا از ابتلا به  سرطان پوست مانند ملانوم جلوگیری شود.

• در طول جلسه درمان باید از چشم های کاربر محافظت شود. محافظت از چشم بیمار شامل قرار دادن پوشش مات و یا عینک ایمنی بر روی چشم ها است.
• درمان شامل قرار دادن هند پیس در برابر سطح پوست و فعال کردن لیزر است. بسیاری از بیماران هر پالس را مانند برخورد یک کش لاستیکی به پوست خود احساس و توصیف می کنند.
• در بعضی از موارد ممکن است از بی حسی موضعی برای بی حس کردن منطقه تحت درمان استفاده شود. اما معمولاً لازم نیست.
• از خنک کننده سطح پوست در طول تمام روش های حذف موهای زائد استفاده می شود. برخی از لیزر ها همراه با دستگاه های خنک کننده ساخته شده اند.
• قرار دادن بسته یخ بلافاصله پس از درمان ممکن است برای تسکین درد و سوزش ناحیه تحت درمان مؤثر باشد.
• مراقبت کافی باید در چند روز اول پس از درمان و به منظور جلوگیری از خراش دادن منطقه انجام شود. از پاک کننده های لایه بردار پوست در چند روز اولیه پس از درمان نباید استفاده شود.
• قرار دادن باند یا پچ بر روی ناحیه تحت درمان ممکن است به جلوگیری از سایش ناحیه تحت درمان کمک کند.
• در طول دوره درمان بیماران باید از پوست خود در مقابل تابش آفتاب محافظت کنند. تا خطر ابتلا به التهاب پاتوژن پیگمنت ها را کاهش دهند.

عوارض جانبی لیزر اکساندریت  

عوارض جانبی درمان با لیزر الکساندریت معمولا جزئی است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد در طول درمان که می توان با استفاده از خنک کننده و در صورت لزوم استفاده از کرم های بی حسی موضعی آن را کاهش داد.
• قرمزی ، تورم و خارش بلافاصله پس از درمان که ممکن است تا چند روز پس از درمان ادامه یابد.
• گاهی نیز ممکن است رنگدانه پوست انرژی بیش از حد نور را جذب کند و پوست تاول بزند. این اتفاق به ندرت پیش می آید و  خود به خود از بین می رود.
• تغییرات در رنگدانه پوست. گاهی اوقات سلول های رنگدانه ها (ملانوسیت ها) آسیب می ببینند و موجب می شوند که قسمت هایی از پوست تیره تر (هایپر پیگمنتیشن ) یا کم رنگ تر (هایپوپیگمنتیشن) شود.  به طور کلی ، لیزر های زیبایی در افرادی که پوست هایی با تون روشن دارند بهتر جواب می دهد.
• گاهی کبودی منطقه تحت درمان تا 10٪ بیماران را تحت تأثیر قرار می دهد.  کبودی پوست معمولاً خود به خود از بین می رود.
• عفونت باکتریایی. در صورت عفونت ، ممکن است پزشک برای درمان یا جلوگیری از عفونی شدن زخم آنتی بیوتیک تجویز کند.

تعداد جلسات لیزر الکساندریت برای موارد مختلف چند تا است؟  

برای ضایعات عروقی

• ضایعات عروقی ممکن است نیاز به جلسات درمانی متعدد داشته باشد. زمان درمان بستگی به فرم ، اندازه و محل ضایعات و نیز نوع پوست دارد.
• عروق قرمز کوچک معمولاً در 1 تا 3 جلسه حذف می شوند و اغلب بلافاصله بعد از درمان از بین می روند.
• برای حذف رگ های بزرگ تر و رگ های عنکبوتی ممکن است به چندین جلسه درمان نیاز باشد.

از بین بردن موهای زائد

• از بین بردن موهای زائد توسط لیزر نیاز به چندین جلسه (3 تا 6 جلسه یا بیشتر) دارد. تعداد جلسات بستگی به اندازه منطقه تحت درمان ، رنگ پوست ، زبری و نرمی مو، بیماری های زمینه ای اساسی مانند تخمدان پلی کیستیک و جنسیت دارد.
• فاصله بین جلسات لیزر موهای زائد معمولاً 3 تا 8 هفته می باشد.
• پس از هر جلسه درمان موهای زائد توسط لیزر با توجه به منطقه تحت درمان ، پوست به مدت 6 تا 8 هفته کاملاً تمیز و صاف باقی می ماند. زمان جلسه بعدی زمانی است که موهای کرک مانند شروع به رشد دوباره می کنند.

حذف تاتو

• رنگ خال کوبی و عمق رنگدانه در تعیین دوره درمان و تعداد جلسات لیزر درمانی برای از بین بردن تاتو تأثیرگذار است.
• برای دستیابی به نتایج مطلوب ممکن است به جلسات متعدد (5 تا 20 جلسه) با حداقل 7 هفته فاصله بین جلسات نیاز باشد.

انواع مختلف لیزر برای رفع مشکلات پوستی در دسترس هستند.   هر یک از انواع مختلف لیزر دارای یک کارایی خاص می باشد.  کارایی لیزر به  طول موج و قدرت آن بستگی دارد.

لیزر الکساندریت با انتشار طول موج نور با انرژی بالا و ایجاد حرارت ، سلول های مورد نظر را از بین می برد.

محقق و مترجم : مینو شفیعی