تبخال تناسلی در زنان چگونه نمایان می شود؟

تبخال تناسلی در زنان چگونه نمایان می شود؟

تبخال تناسلی یک بیماری مقاربت جنسی است که از طریق ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می شود.
ویروس هرپس سیمپلکس، با وارد شدن به غشای مخاطی از راه پوست و بریدگی های میکروسکوپی پوست، باعث ایجاد تبخال تناسلی می شود.

در اصل دو نوع HSV وجود دارد:

_ ویروس هرپس سیمپکس نوع 1: که معمولا باعث ایجاد زخم های سرد می شود.
_ ویروس هرپس سیمپکس نوع 2: که معمولا باعث بروز زخم در ناحیه ی تناسلی می شود.

هر دو نوع ویروس هرپس سیمپکس، می توانند باعث ایجاد زخم هایی در ناحیه ی تناسلی شوند.
هرپس تناسلی با هر گونه تماس جنسی به ناحیه ی تناسلی منتقل می شود.

ابتلا اولیه به تبخال تناسلی می تواند علایم زیر را به همراه داشته باشد:

_ تب
_ درد بدن
_ تورم غدد لنفاوی

هنگامی که نشانه ها و علایم ظاهر می شوند، تاول های دردناک، زخم های ناحیه ی ژنیتال، خارش، سوزش و احساس سوزن سوزن شدن در پوست را نیز تجربه می کنید.

علایم تبخال تناسلی در طول زندگی فرد آشکار و محو می شوند، به علت فعال سازی مجدد ویروس این اتفاق می افتد.
هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد، اما تشخیص تبخال تناسلی با شناسایی تغییرات پوست در ناحیه ی تناسلی، کشت ویروسی، تقویت ژنتیکی ماده ژنوم ویروس هرپس سیمپکس و سایر آزمایشات خونی و نمونه برداری انجام می شود.

داروهای ضد ویروسی وجود دارد که در صورت استفاده روزانه می تواند علایم بیماری را کنترل و مدیریت کند.
داروهای ضد ویروسی برای کاهش شدت و فراوانی برای تبخال تناسلی استفاده می شود.

علایم تبخال تناسلی معمولاحدود 4 روز پس از قرار گرفتن درمعرض ویروس، ایجاد می شوند. استفاده از برخی درمان های خانگی ممکن است به کاهش شدت علایم کمک کند و باعث تسکین علایم شود اما هرگز به منزله درمان صد درصد نخواهد بود.

در دوران بارداری ممکن است از داروهای ضد ویروسی خوراکی استفاده شود، هرگز سر خود از دارو استفاده نکنید.
جلوگیری از تبخال تناسلی دشوار است. استفاده از کاندوم ممکن است از گسترش بیماری در طول رابطه ی جنسی
جلوگیری کند اما استفاده از کاندوم فقط مناطقی را که پوشیده است را ایمن نگه می دارد.

تبخال تناسلی چقدر شایع است؟

_ عفونت ایجاد شده توسط ویروس هرپس سیمپکس بسیار شایع است. در میان افراد 14 تا 49 ساله، حدود 1 مورد از هر 6 نفر (15/5%) از جمعیت، مبتلا به ویروس (HSV) هستند.

_ تخمین ها نشان می دهد در ایالات متحده در هرسال 776000 نفر آلوده می شوند.

_ عفونت ویروسی در زنان بیش تر از مردان است.

_ شیوع تبخال و انتقال آن از مردان به زنان بیش تر از مردان به زنان است.

_ طبق برآوردهای WHO (سازمان جهانی بهداشت) ویروسHSV1، شصت و هفت درصد (67%) افراد زیر 50 سال را آلوده می کند و اکثریت افراد مبتلا نمی دانند که به این ویروس مبتلا شده اند.

علایم و نشانه های تبخال تناسلی کدامند؟

بسیاری از افراد مبتلا به تبخال تناسلی، علایم و نشانه های خفیف دارند که گاهی با شرایط دیگر اشتباه گرفته می شود.

اما علایم کلی می تواند شامل:

_ پلاک های دردناک در اطراف ناحیه ی تناسلی (که گاهی شبیه جوش) هستند.
_ تاول ها در اطراف ناحیه ی مقعد
_ ایجاد زخم به ویژه هنگامی که تاول ها شکسته می شوند.
_ حدود 2 تا4 هفته زمان می برد تا تاول ها بهبود یابند.
_ با اولین شیوع تبخال تناسلی ممکن است فرد علایم آنفولانزا را نیز تجربه کند.
_ تب
_ درد بدن
_ لرز
_ تورم غدد لنفاوی
_ خارش
_ سوزش
_ سوزن سوزن شدن پوست

تبخال تناسلی در زنان، عموما ضایعات وریدی و تاول هایی در اطراف واژن ایجاد می کند که به شکل زخم پیشرفت می کنند. این عفونت ها در اغلب موارد گسترش می یابند و به سرویکس یا گردن رحم می رسند و باعث التهاب سرویکس می شوند.

در بعضی از زنان، التهاب سرویکس می تواند تنها علامت ابتلا به تبخال تناسلی باشد. عفونت و التهاب مجاری ادرار، همراه با عفونت در برخی از بانوان، منجر به ادرار دردناک می شود.

دلایل تبخال تناسلی چیست و چگونه گسترش می یابد؟

ویروس هرپس از طریق ترک ها و شکاف های کوچک در پوست به بافت و غشای مخاطی وارد شده و آلودگی ایجاد می کنند. از آن جایی که انتقال ویروس می تواند توسط کسی انجام شود که علایم این بیماری را ندارد، بنابراین برقراری رابطه ی جنسی با فردی که تاول و علایم تبخال تناسلی را ندارد نمی تواند گارانتی کننده ی عدم ابتلا به ویروس باشد .

حتی یک پوست به ظاهر سالم هم می تواند باعث گسترش آلودگی شود. حتی ممکن است ویروس به لباسی باشد که روی زخم ها قرار گرفته، در صورت استفاده از همان لباس ممکن است عفونت به فرد دیگری انتقال یابد.

مدت زمان اینکوباسیون تا زمان رسیدن به علایم، پس از قرار گرفتن در معرض ویروس، 4 روز است. اما گاهی ممکن است علایم 2 تا 12 روز، بعد از این که در معرض ویروس قرار گرفتید ظاهر شود.

شیوع هرپس در هر فرد نسبت به فرد دیگر متفاوت است. شیوع آن می تواند به عملکرد سیستم ایمنی مرتبط باشد. در صورتی که سیستم ایمنی بدن سرکوب شود بدتر است،
به طور مثال هنگامی که فرد در معرض تنش زود هنگام فیزیکی قرار دارد و یا در طی مصرف داروهای خاص، شیوع و طغیان هرپس تناسلی بیشتر خواهد بود.

تبخال تناسلی چگونه انتقال می یابد؟

_ عفونت ویروسی هرپس سیمپکس، با تماس مستقیم فرد به فرد منتقل می شود.
_ تبخال تناسلی از طریق تماس جنسی هر نوعی که شامل تماس با ناحیه ی تناسلی است ایجاد می شود.
_ تبخال تناسلی می تواند به علت تماس دهان با فردی که زخم های سرد دارد ایجاد شود (تبخال دهانی)

همان طور که ذکر شد درمانی برای تبخال تناسلی در زنان وجود ندارد، فقط داروهایی وجود دارد که می تواند شدت و فرکانس شیوع آن را کاهش دهد و درمان تبخال تناسلی در زنان را کاهش دهد.

در درمان تبخال تناسلی زنان چه داروهایی استفاده می شود؟

_ داروهای ضد ویروسی تجویزی توسط پزشک می تواند در پیش گیری از شدت، طول مدت شیوع و طغیان تبخال تناسلی در زنان کمک کند.
_ آسیکلوویر
_ Zovirux
_ Famcic lovir
_ Ualacy clovir

البته این داروها خوراکی استفاده می شود. گاهی هنگامی که تبخال تناسلی در زنان شدید است، ممکن است داروها به صورت وریدی تزریق شوند، داروهای موضعی که به طور مستقیم روی زخم ها اعمال می شوند نیز در دسترس هستند اما کم تر از داروهای خوراکی موثر هستند.

همه ی این داروها ممکن است به صورت روزانه به عنوان درمان سرکوب کننده برای کاهش تعداد شیوع بیماری در زنان که مبتلا به تبخال تناسلی هستند استفاده شود.

تبخال تناسلی زنان در دوره بارداری چگونه مدیریت می شود؟

همان طور که ذکر شد داروهای ضد ویروسی خوراکی در دوران حاملگی ممکن است استفاده شود،
یک نگرانی جدی درباره تبخال تناسلی در حاملگی و انتقال عفونت به نوزلد در حین زایمان وجود دارد.
در نوزادان عفونت تبخال تناسلی می تواند از طریق جریان خون گسترش یابد و پیامدهای جدی داشته باشد.
بنابراین در زنان باردار و مبتلا به تبخال تناسلی از روش سزارین برای زایمان استفاده می شود.

متخصصین زنان و زایمان در یکی از کالج های آمریکا توصیه می کنندکه زنان مبتلا به تبخال تناسلی مکرر، داروهای ضد ویروسی خوراکی را در 36 هفته یا بیشتر از زمان زایمان استفاده کنند تا شانس زایمان طبیعی را افزایش دهند.

برای مطالعه بیشتر در این زمینه اینجا کلیک کنید.

مقالات بعدی ما را در این زمینه دنبال کنید.

محقق و مترجم: میلاد اسد بیگی

منبع: https://www.medicinenet.com/genital_herpes_in_women_overview/article.htm#what_is_genital_herpes